卫生部实施的《病历书写基本规范》(以下简称病案规范)自3月1日起实施，对病案书写作出了相关规定，规范了病案的内容、字体、字迹和墨迹。昨天，记者自由选择了三份不同级别的病历，并邀请市民分别打分。检查时间2010年3月1日检查内容门诊病历、处方、住院病历书写检查标准病历使用中文；文字是否规范；字迹是否清晰；是否用于蓝黑墨水和碳墨；是否写病历，如时间、项目、内容等。

考官去公家体检了。巴南区华西医院、九龙坡区第一人民医院、重医一附院评分定为100分，80分较好，60分不及格。

名称：巴南区华西医院内科门诊医生评分：20分病历像天书，不可能知道病的长短。田强夫妇的家乡在巴南区界龙镇春龙村。他的妻子熊琼经常胃痛，她通常在外面的药房买药。

前一天晚上，熊琼的胃痛得很骄傲，不知道吃药后越来越厉害。昨天夫妇俩出了华西医院就医。“我黑了，写什么哟？我几乎不明白。

”在内科诊所，田强和他的妻子被他们的医疗记录弄糊涂了。“一百个字，除了医院的名字和日期，基本都不知道。病情轻还是轻，只回答医生。”田强说，估计很少有人能听懂值班医生写的字。

在收到田强的病历后，记者仔细辨认了一下。果不其然，病历上除了医院名字、医疗、时间，其他字好像都在唱，药名也分不清。即使是医生的亲笔签名，田强和记者也很久没有认出来了。唯一符合规范的是“用于用碳墨水笔书写病历”。

试题名称：九龙坡区第一人民医院门诊医生评分：50分医生写的字也没用。住在杨家坪动物园的市民李芬多年来一直饱受病痛折磨，目前仍在九龙坡区第一人民医院就医。

“每次来，我都没背过病历和处方。”昨天下午，从九龙坡第一人民医院二楼门诊返回后，李芬抓起手中的病历，让记者辨认。

李芬说：“病历上的字我能说50%左右。如果遇到稍微年长一点的医生，病历上的字基本都不懂。”“他们写的字都是手写的，怕病人去外面药房买药。”李芬猜测，就是这样医生才能把病人送回医院吃药。

“我上次去了市里三甲医院治疗。医生看了我的病历，说我认不出这些字。”李芬说她要做新的检查。

试题名称：第一附属医院第一附属医院内科、肝胆门诊医生评分中国第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第一附属医院第刘仙剑正在拍x光片，医生诊断，医学“医生让你注意达标出院。”他老婆说。刘仙剑说：“世界 在医院门诊病历中，每个医生每天都要面对几十个甚至上百个病人。

“医生得写太多字。同时，为了保证书写速度，手写是不可避免的。”但他指出，最重要的因素是医生避免患者去社会药店买药。“你看，病人一旦去社会药房买药，医院的药就提了，医生的开票奖励就没了。

谁要病人看病历上的药名？”“天书医案、药方，医生未必懂。如果病人转院，其他医生很难详细控制病人的病史。”他指出，这些“有病”的病历往往不会成为伤害医患双方的“双刃剑”，导致医疗纠纷再次发生。

记者记住，病历的“天书”和“治病”的药方都会灭亡。但作为医生，他们不愿意如期把自己的“病”清掉。大自然无法通过隐藏背后的医学利益链来逃脱罪责。

医疗体制改革在全国如火如荼，以医养医将逐步回到历史舞台。

本文来源：亚博全站APP登录-www.yxbiquan.com